Введение в практику применения контактных линз
28 Мар 2010
Преимущества и положительный эффект контактных линз
Контактные линзы являются альтернативой очкам. Они обеспечивают неограниченное периферическое поле зрения, получение размера изображения, более близкого к истинному, и отсутствие раздражающих бликов. Кроме косметических достоинств, контактные линзы обычно более удобны и дают более эффективную коррекцию зрения с меньшим числом оптических аберраций, чем очки. Контактные линзы более удобны при занятиях спортом и в профессиональной деятельности; при их применении снижается риск повреждений при несчастных случаях.
Контактные линзы можно использовать в лечебных целях, например, при афакии или кератоконусе. Контактные линзы можно носить для защиты роговицы и ускорения заживления. Они могут быть применены для локального введения лекарственных средств в глаз.
Контактные линзы имеют в то же время ряд недостатков. Успешное ношение контактных линз зависит от тщательности ухода за ними. При несоблюдении инструкций по применению и уходу контактные линзы могут представить опасность для глаз. Некоторые неудобства может вызвать необходимость медицинского контроля с целью оценки состояния глаз. Кроме того, контактные линзы и средства ухода за ними могут стоить дороже, чем очки.
Показания и противопоказания к ношению контактных линз
Показания для ношения контактных линз:
- все нарушения рефракции глаза,в особенности:
- сильные нарушения рефракции
- неправильный астигматизм
- анизометропия
- афакия
- кератоконус
- защита роговицы
- обеспечение заживления роговицы
Противопоказания против ношения контактных линз:
- воспаление или инфекция переднего сегмента:
— кератит
— блефарит
— конъюнктивит
- хроническая аллергия органов зрения
- некоторые системные заболевания
- птоз
- пониженная чувствительность роговицы
- ксерофтальмия
- нарушение состава слезной жидкости
- некоторые виды профессиональной деятельности
- невыполнение рекомендаций по ношению и уходу
- отсутствие мотивации у пользователя
Подбор контактных линз и уход за ними
Функции врача
На офтальмолога, специализирующегося в области контактных линз, возлагается ответственность за правильный подбор линз. Начальная стадия подбора заключается в обследовании пациентов. Не все пациенты подходят для ношения контактных линз. Начальный отбор пациентов производится по усмотрению врача. Далее врач оценивает центровку и движение линз, а также зрительное восприятие пациента и удобство ношения линз.
Центровка
Линза должна находиться по центру глаза и (в случае применения мягкой линзы) полностью покрывать роговицу.
Движение
Линза должна обладать определенной свободой перемещения с тем, чтобы был обеспечен проток слезной жидкости из-под линзы. Это важно с точки зрения удаления продуктов метаболизма и поступления кислорода.
Зрительное восприятие
Должна быть измерена рефракция глаза с линзой с целью правильного подбора оптической силы линзы.
Удобство ношения
Пациент должен чувствовать, что ношение линзы удобно.
Врач также обязан провести обучение пациентов. Обучение столь же важно, как и тщательный подбор линз. Пациенту следует предоставить следующее:
- информацию о риске и ограничениях, связанных с ношением контактных линз;
- инструкции по правильному обращению с контактными линзами и уходу за ними;
- систему ухода за линзами, соответствующую потребностям пациента и его образу жизни.
Обязанности пациента
Роль пациента в обеспечении и поддержании успеха в ношении контактных линз по меньшей мере столь же важна, как и роль врача. Пациент обязан:
- иметь представление о риске и ограничениях, связанных с ношением контактных линз;
- выполнять рекомендации и советы врача;
- выполнять правила ухода за линзами;
- контролировать состояние своих контактных линз;
- проводить частые проверки зрения с надетыми контактными линзами;
- контролировать состояние глаз (внешний вид, ощущения и т.д.).