Педіатричні контактні лінзи
28 May 2010
Існує ряд клінічних ситуацій, при яких необхідно вирішувати питання про контактну корекцію у дітей, починаючи з самого раннього віку. Серед них:
- стан, коли відсутній кришталик (після видалення природженої катаракти, після хірургічного втручання при ретинопатії недоношених дітей);
- астигматизм;
- далекозорість і короткозорість різних стадій;
- дефекти розвитку структури ока.
Дітям, старше за п’ять років, зазвичай, вже можна підбирати контактні лінзи серійного виробництва. Для молодших — спеціальні дитячі лінзи з індивідуальними параметрами.
Максимальна гострота зору формується до віку 6–8 років, тому дуже важливо в ранньому віці забезпечити оптимальні умови для його розвитку. Якщо на сітківку не потрапляє адекватне «правильне» зображення при певній патології, око не вчиться бачити, не розвивається зір і надалі надолужити втрачене буде складне, або, практично, неможливо. Стан, коли по якій або причині не розвивається нормальна гострота зору називається амбліопієй. Ось чому, дуже важливо правильно направити і сфокусувати шлях променів на сітківку за допомогою певної лінзи (окуляри, контактна лінза, кришталик).
Незважаючи на складнощі підбору лінз і догляду за дитиною, яка потребує контактної корекції, контактні лінзи мають істотні переваги в порівнянні з окулярами: мінімальні зміни зображення на сітківці, відсутність призматичного ефекту на периферії (спотворення), оптимальне «фізіологічне» поле зору. Крім того, при великій різниці рефракції очей достатня корекція окулярами є просто не можливою унаслідок їх непереносимості, — зображення, які потрапляють на сітківки очей значно відрізняються по розмірах одне від іншого, що викликає неприємні відчуття, запаморочення (астенопію).
Прикладом і головною проблемою, яка вимагає вирішення питання контактною корекцією в ранньому віці (з трьох місяців) являється афакія (стан, коли відсутній кришталик). При цьому міра далекозорості може доходити до +28 D. Природно, повністю цю проблему відкоригувати окулярами не можна із-за вищеописаних причин (максимум, який можна призначити для окулярів — стікла з силою 10...12 D). В цьому випадку контактні лінзи є просто незамінними, тому що дозволяють «впоратися» оптимально навіть з такою далекозорістю, а також з багатьма іншими завданнями, і дають можливість для розвитку як можна більшої гостроти зору у дітей.